Інфертильність: причини та симптоми

Слово "інфертильність" або "безпліддя" часто викликає страх та тривогу у пар, що мріють про дитину. Проте важливо розуміти, що це не вирок, а медичний діагноз, який описує труднощі із зачаттям і, що найголовніше, має безліч шляхів вирішення. Інфертильність — це спільна проблема пари, адже її причини можуть стосуватися як жінки, так і чоловіка, або ж обох партнерів одночасно. Ця стаття допоможе вам зрозуміти основні причини та симптоми, щоб ви знали, на що звертати увагу.

Що таке інфертильність з медичної точки зору?

Діагноз "безпліддя" ставиться, якщо пара не може досягти вагітності після **12 місяців** регулярного статевого життя без використання контрацепції. Цей термін скорочується до **6 місяців**, якщо вік жінки становить 35 років і більше. Детальніше про те, коли варто звертатися до лікаря, читайте у статті про ідентифікацію проблем із фертильністю.

Причини жіночої інфертильності

Приблизно у третині випадків причини пов'язані зі здоров'ям жінки.

1. Порушення овуляції: Це найпоширеніша причина. Якщо яйцеклітина не дозріває або не виходить з яєчника, зачаття неможливе. До цього можуть призводити:
   • Синдром полікістозних яєчників (СПКЯ).
   • Гормональні збої, пов'язані з роботою щитоподібної залози або рівнем пролактину.
   • Вікове виснаження оваріального резерву, про що ми пишемо у статті "Вік і фертильність".
   • Значні коливання ваги, стрес.

   Наслідком цих станів часто є ановуляція — повна відсутність овуляції.

2. Непрохідність маткових труб: Після овуляції яйцеклітина потрапляє у маткову трубу, де і відбувається зустріч зі сперматозоїдом. Якщо труби пошкоджені або заблоковані (наприклад, через перенесені запальні процеси, інфекції або ендометріоз), цей шлях стає неможливим.
3. Патології матки: Аномалії будови матки, міоми, поліпи або рубці можуть заважати імплантації заплідненої яйцеклітини.
4. Ендометріоз: Стан, при якому тканина, схожа на ендометрій, розростається за межами матки, що може викликати запалення, утворення рубців та порушувати роботу яєчників і труб.

Причини чоловічої інфертильності

Чоловічий фактор також становить близько третини всіх випадків безпліддя.

1. Порушення вироблення або функції сперматозоїдів: Це найчастіша причина. Проблеми можуть полягати в низькій концентрації, поганій рухливості або аномальній будові сперматозоїдів. Причинами цього можуть бути:
   • Варикоцеле (розширення вен сім'яного канатика).
   • Генетичні порушення.
   • Перенесені інфекції (наприклад, паротит).
   • Гормональні збої.

   Детальніше про це — у статті "Фертильність: чоловіча та жіноча".

2. Проблеми з доставкою сперми: Блокування сім'явиносних проток, проблеми з еякуляцією або ерекцією.
3. Спосіб життя та фактори середовища: Перегрівання яєчок, вплив токсинів, куріння та алкоголь, прийом деяких медикаментів.

Комбіновані та нез'ясовані причини

Приблизно у 10-20% пар проблеми з фертильністю є у обох партнерів. Ще у 10-15% випадків, навіть після повного обстеження, лікарі не можуть знайти очевидної причини. Це називається **нез'ясованим (ідіопатичним) безпліддям**.

Симптоми: на що звернути увагу?

Головний симптом інфертильності — це відсутність вагітності. Проте існують і непрямі ознаки, які можуть вказувати на можливі проблеми:

• У жінок: Нерегулярний або відсутній менструальний цикл, дуже болісні або рясні місячні, біль під час статевого акту.
• У чоловіків: Проблеми з ерекцією чи еякуляцією, біль або набряк в області яєчок.

Якщо ви помітили у себе ці симптоми або просто не можете завагітніти протягом встановленого терміну, не відкладайте візит до лікаря. Сучасна медицина має широкий арсенал методів для діагностики та лікування безпліддя, які допомагають тисячам пар стати щасливими батьками.