Проблеми тазового дна
Проблеми з тазовим дном після пологів: Делікатна тема, про яку варто говорити
Тазове дно — це комплекс м'язів, зв'язок та тканин, що утворює своєрідний "гамак" в основі тазу. Воно підтримує сечовий міхур, матку та кишечник, а також відповідає за контроль над сечовипусканням та дефекацією. Вагітність та пологи є величезним випробуванням для цих м'язів, що часто призводить до їх ослаблення та різноманітних проблем.
Вплив вагітності та пологів
Протягом дев'яти місяців м'язи тазового дна витримували постійно зростаючу вагу матки та дитини. Під час природних пологів вони зазнають максимального розтягнення, щоб пропустити дитину. Все це може призвести до їх ослаблення, розтягнення або навіть травмування.
Найпоширеніші проблеми
- Нетримання сечі: Підтікання сечі при кашлі, чханні або фізичному навантаженні. Це найпоширеніша проблема, викликана ослабленням сфінктера уретри.
- Опущення (пролапс) тазових органів: Стан, при якому матка, сечовий міхур або пряма кишка "провисають" і опускаються нижче свого нормального положення.
- Біль у тазі: Може бути пов'язаний з травмою м'язів або нервів.
- Зниження чутливості під час сексу.
Відновлення та профілактика
Найкращим методом відновлення та профілактики проблем з тазовим дном є вправи Кегеля. Це ізольовані скорочення м'язів тазового дна. Важливо виконувати їх правильно і регулярно, починаючи вже через кілька днів після пологів (після консультації з лікарем).
Якщо проблеми є значними, варто звернутися до спеціалізованого фізіотерапевта, який займається відновленням тазового дна. Про загальне фізичне відновлення читайте в нашому гіді.
💡Рекомендації
general
Загальні рекомендації
rest
Відпочинок
hydration
Зволоження
medical
Медична допомога
🚨Тривожні ознаки
🏠Домашні засоби
👨⚕️Коли звернутися до лікаря
Пов'язані симптоми
Біль після кесаревого
Біль після кесаревого розтину: Етапи відновлення Кесарів розтин — це не просто "легший" спосіб народження дитини, а серйозна порожнинна операція. Відновлення після неї вимагає часу, терпіння та дбайливого ставлення до свого тіла. Біль в області шва та загальний дискомфорт у животі є абсолютно нормальною частиною цього процесу. Розуміння того, що відбувається з вашим тілом, допоможе вам правильно пройти цей шлях. Що саме болить? Під час операції хірург розрізає кілька шарів тканин: шкіру, підшкірну клітковину, апоневроз, м'язи та матку. Біль після операції пов'язаний із загоєнням усіх цих шарів. Перші дні в лікарні: Біль буде найінтенсивнішим, особливо в перші 24-48 годин. Вам будуть призначені знеболювальні препарати. Дуже важливо, незважаючи на біль, починати рухатися якомога раніше (вставати, ходити по палаті) — це найкраща профілактика тромбозу та спайок. Перші тижні вдома: Біль поступово зменшуватиметься, перетворюючись на тягнучий дискомфорт. Ви можете відчувати біль при кашлі, сміху, вставанні з ліжка. Важливо уникати підняття важких предметів (важчих за вашу дитину). Довготривале відновлення: Шов може залишатися чутливим або, навпаки, онімілим протягом багатьох місяців. Це пов'язано з тим, що під час розрізу перетинаються дрібні нервові закінчення, яким потрібен час на відновлення. Догляд за швом та тривожні сигнали Правильний догляд за швом є ключовим для запобігання інфекціям. Тримайте його сухим та чистим, дотримуйтесь рекомендацій лікаря щодо обробки. Негайно зверніться до лікаря, якщо ви помітили ознаки інфекції: сильне почервоніння, набряк, гнійні виділення, розходження країв шва або підвищення температури. Відновлення — це марафон, а не спринт. Будьте добрими до себе і не соромтеся просити про допомогу. Детальніше про відновлення та поради щодо харчування читайте у статті "Харчування і активність для відновлення" та в загальному огляді післяпологового періоду.
Біль у промежині
Біль у промежині після пологів: Причини та методи полегшення Біль, набряк та дискомфорт в області промежини (ділянка між піхвою та анусом) є очікуваним наслідком природних пологів. Ваше тіло щойно виконало неймовірну роботу, і тканини потребують часу для загоєння. Розуміння причин болю та знання ефективних і безпечних способів догляду за цією делікатною зоною допоможуть значно прискорити ваше відновлення. Чому виникає біль? Під час пологів тканини промежини зазнають величезного розтягнення, щоб пропустити голівку та тіло дитини. Це може призвести до: Набряку та синців: Навіть якщо пологи пройшли без розривів, тиск та розтягнення викликають набряк та утворення невеликих гематом. Розривів: Можуть виникнути природні розриви різного ступеня. Невеликі садна зазвичай загоюються самі, тоді як більш глибокі розриви потребують накладання швів. Епізіотомії: Це хірургічний розріз промежини, який лікар робить, щоб запобігти неконтрольованим розривам або прискорити народження дитини. На розріз також накладаються шви. Біль може відчуватися як постійний, ниючий, а також посилюватися при сидінні, ходьбі або відвідуванні туалету. Шви зазвичай розсмоктуються самі протягом кількох тижнів. Важливість гігієни та правильного догляду Правильний догляд за промежиною в перші тижні після пологів є ключовим для комфорту та запобігання інфекціям. Гігієна: Після кожного відвідування туалету важливо підмиватися теплою водою, використовуючи пляшечку-біде (пери-пляшку), яку часто видають у пологових. Промокайте, а не витирайте, область промежини чистим рушником або паперовими серветками. Повітряні ванни: Намагайтеся кілька разів на день по 10-15 хвилин лежати без білизни, підклавши під себе рушник, щоб забезпечити доступ повітря до швів. Зазвичай біль значно зменшується протягом першого тижня і повністю зникає за 3-6 тижнів. Детальніше про процес відновлення читайте в нашій статті "Післяпологовий період: фізичне відновлення". Про інші можливі больові відчуття можна дізнатися на сторінці "Біль (мама)".
Випадання волосся
Післяпологове випадіння волосся: Коли чекати на "волосопад" і чому це нормально Якщо через кілька місяців після пологів ви почали помічати лякаючу кількість волосся на гребінці, подушці та в душі, не панікуйте. Це не облисіння, а тимчасове і абсолютно нормальне явище, відоме як післяпологовий телогеновий ефлувіум. Це результат гормональної перебудови, через яку проходить ваш організм після вагітності. Життєвий цикл волосся: Фаза росту та фаза спокою Щоб зрозуміти, чому це відбувається, потрібно знати, що волосся на нашій голові має свій життєвий цикл. У звичайному стані близько 90% волосся знаходиться у фазі активного росту (анаген), а решта 10% — у фазі спокою (телоген), після якої воно випадає, звільняючи місце для нового. Щодня ми втрачаємо близько 100 волосин. Під час вагітності високий рівень естрогену "заморожує" волосся у фазі росту. Значно менше волосин переходить у фазу спокою та випадіння. Саме тому ваше волосся стає таким густим та розкішним — ви просто втрачаєте його набагато менше, ніж зазвичай. Про ці та інші зміни волосся під час вагітності ми писали раніше. Що відбувається після пологів? Після народження дитини рівень естрогену різко падає. Все те волосся, яке "затрималося" у фазі росту, синхронно і масово переходить у фазу випадіння. Через 3-4 місяці після пологів (саме стільки триває фаза телогену) починається інтенсивне випадіння. Ви втрачаєте не лише "норму" у 100 волосин на день, але й усе те волосся, яке мало б випасти протягом попередніх 9 місяців. Хоча це може виглядати драматично, цей процес є тимчасовим. Зазвичай він досягає піка на 4-5 місяць після пологів і повністю припиняється до першого дня народження дитини. Для підтримки здоров'я волосся важливо забезпечити повноцінне харчування, багате на білок, залізо та вітаміни.
Діастаз прямих м'язів
Діастаз прямих м'язів живота: Що це таке і як відновитися Діастаз прямих м'язів живота (diastasis recti) — це розходження лівої та правої частин прямого м'яза живота по білій лінії (linea alba), сполучній тканині, що проходить по центру. Це дуже поширений стан, який виникає у двох третин жінок після вагітності. Він є причиною того, що живіт може виглядати "вагітним" навіть через багато місяців після пологів. Як і чому виникає діастаз? Прямі м'язи живота — це ті самі "кубики пресу". Під час вагітності зростаюча матка чинить величезний тиск на черевну стінку. Під дією цього тиску та гормону релаксину сполучна тканина білої лінії розтягується і стоншується, дозволяючи м'язам розійтися в сторони. Це абсолютно нормальний фізіологічний процес, який дозволяє вашому животу рости. Після пологів у багатьох жінок ця тканина відновлюється, і м'язи повертаються у своє звичне положення. Проте, якщо розходження залишається значним (шириною понад 2-2.5 см), це діагностується як діастаз. Він не лише впливає на зовнішній вигляд, але й може викликати функціональні проблеми: ослаблення м'язового "корсету" призводить до болю в спині та проблем з тазовим дном. Як перевірити себе та що робити далі? Існує простий тест, який можна зробити вдома, але для точної діагностики варто звернутися до фізіотерапевта. Важливо знати, що класичні вправи на прес (скручування) при діастазі категорично протипоказані, оскільки вони можуть погіршити стан. Відновлення полягає у виконанні спеціальних вправ, що зміцнюють глибокі м'язи живота (поперечний м'яз) та тазового дна. Про загальні принципи активності після пологів читайте у статті "Харчування і активність для відновлення".
Збереження ваги
Збереження ваги після пологів: Чому кілограми не зникають миттєво Багато жінок очікують, що після народження дитини вага, набрана за вагітність, зникне майже одразу. Проте реальність часто інша. Ваги можуть показувати значно більше, ніж хотілося б, і це викликає розчарування. Важливо розуміти, що післяпологове схуднення — це поступовий процес, який вимагає часу та терпіння. Що відбувається з вагою одразу після пологів? Одразу після пологів ви втрачаєте приблизно 5-6 кг. Ця вага складається з: Ваги дитини (в середньому 3-4 кг). Ваги плаценти (0.5-1 кг). Ваги навколоплідних вод (близько 1 кг). Протягом першого тижня ви можете втратити ще 2-3 кг за рахунок виведення зайвої рідини, яка викликала набряки. Решта — це збільшений об'єм крові, збільшені молочні залози та жирові запаси, які ваше тіло дбайливо накопичувало для забезпечення енергією під час грудного вигодовування. Про те, як розподіляється вага, читайте у статті "Набір ваги під час вагітності". Фактори, що впливають на схуднення Темпи повернення до довагітної ваги є дуже індивідуальними і залежать від багатьох факторів: скільки кілограмів ви набрали, чи годуєте грудьми, ваш рівень активності, харчування та генетика. Грудне вигодовування може допомогти, оскільки спалює додаткові калорії, але водночас підвищує апетит. Не варто сідати на суворі дієти, особливо якщо ви годуєте грудьми. Зосередьтеся на здоровому, збалансованому харчуванні та поступовому поверненні до фізичної активності після дозволу лікаря.
Зміни шкіри
Зміни шкіри після пологів: Від акне до пігментації Ваша шкіра протягом вагітності зазнала значних змін, і після пологів ця "революція" продовжується. Різке падіння рівня гормонів, стрес, недосипання та зневоднення — все це впливає на її стан. Деякі "вагітні" проблеми зникають, але можуть з'явитися нові. Що відбувається зі шкірою? Акне: Якщо під час вагітності ваша шкіра була чистою, то після пологів гормональний "обвал" може спровокувати появу висипів. І навпаки, якщо ви страждали від акне вагітних, стан шкіри може значно покращитися. Сухість та лущення: Зневоднення, викликане грудним вигодовуванням та браком часу на догляд за собою, може призвести до сильної сухості шкіри. Пігментація: Мелазма ("маска вагітності") та темна лінія на животі зазвичай починають світлішати, але цей процес може зайняти до року. Важливо продовжувати використовувати сонцезахист. Розтяжки: Вони не зникнуть, але з часом з червоних або фіолетових стануть світлими і менш помітними. Важливо бути терплячою до себе і свого тіла. Дайте йому час на відновлення. Продовжуйте дотримуватися делікатного догляду за шкірою, пийте достатньо води та намагайтеся повноцінно харчуватися. Про загальне фізичне відновлення читайте в нашому гіді.