Вугрі у новонароджених
Акне новонароджених: Безпечні "прищики"
Поява дрібних червоних прищиків або білих вугрів (міліумів) на щічках, носі та лобі новонародженого — дуже поширене явище, яке називається акне новонароджених. Воно спостерігається приблизно у 20% немовлят і зазвичай з'являється протягом першого місяця життя. Хоча цей висип може виглядати тривожно, він є абсолютно нешкідливим, не заразним і не потребує лікування, проходячи самостійно.
Звідки беруться прищі у немовляти?
Акне новонароджених не має нічого спільного з підлітковими вуграми. Його поява пов'язана з материнськими гормонами, які дитина отримувала в утробі. Ці гормони стимулюють сальні залози малюка, змушуючи їх виробляти надмірну кількість шкірного сала. Це призводить до закупорки пор і появи висипу.
Важливо відрізняти акне новонароджених від інших видів висипу:
- Міліуми: Крихітні білі цятки, схожі на перлинки, найчастіше на носі. Це просто закупорені сальні залози, які також минають самі.
- Пітниця (тепловий висип): Дрібні червоні цятки, що з'являються в місцях перегріву (шия, пахви, спинка).
- Екзема: Сухі, червоні, шорсткі плями, що сверблять.
- Алергічний висип.
Правила догляду
Головне правило — не втручатися. Не намагайтеся видавлювати, терти або змащувати прищики спиртом, гормональними мазями чи засобами для підлітків. Це може призвести до подразнення, інфікування та утворення рубців.
Догляд має бути максимально делікатним:
- Промивайте обличчя дитини раз на день теплою водою.
- Акуратно промокайте шкіру м'яким рушником.
- Не використовуйте жирні креми чи олійки на уражених ділянках.
Зазвичай акне новонароджених повністю зникає протягом кількох тижнів або місяців без будь-якого сліду. Якщо висип дуже сильний, запалений або не проходить до 3-4 місяців, варто проконсультуватися з педіатром. Про різні види висипу можна прочитати в нашому блозі.
💡Рекомендації
cleaning
Очищення обличчя
avoidance
Уникайте дотику
patience
Терпіння
monitoring
Спостерігання
🚨Тривожні ознаки
🏠Домашні засоби
👨⚕️Коли звернутися до лікаря
Пов'язані симптоми
Екзема у новонароджених
Екзема (атопічний дерматит) у немовлят: Що потрібно знати Екзема, або атопічний дерматит, — це хронічне запальне захворювання шкіри, що характеризується сухістю, почервонінням, лущенням та інтенсивним свербежем. Це одне з найпоширеніших шкірних захворювань у дітей, яке зазвичай дебютує в перші місяці життя, найчастіше на щічках, а потім поширюється на згини ліктів та колін. Важливо розуміти, що екзема — це не просто "висип", а стан, що вимагає постійного, правильного догляду за шкірою. Причини екземи: Генетика та зовнішні фактори В основі атопічного дерматиту лежить генетична схильність до порушення захисного бар'єра шкіри. Шкіра атопіків виробляє менше ліпідів (жирів), через що вона втрачає вологу і стає сухою та проникною для алергенів і подразників. Це, у свою чергу, викликає запальну реакцію та свербіж. Якщо у батьків є атопічні захворювання (екзема, алергічний риніт, бронхіальна астма), ризик розвитку екземи у дитини значно зростає. Тригерами, що провокують загострення, можуть бути: Подразники: Жорстка вода, мило, синтетичний одяг, слина під час прорізування зубів. Алергени: Найчастіше це харчові алергени (білок коров'ячого молока, яйця), а також пилові кліщі, шерсть тварин. Кліматичні фактори: Сухе повітря взимку, перегрів влітку. Стрес. Основа лікування — щоденний догляд Лікування екземи — це марафон, а не спринт. Головна мета — відновити та підтримати захисний бар'єр шкіри. Це досягається за допомогою: Постійного зволоження: Використання спеціальних зволожуючих засобів (емолієнтів) кілька разів на день є обов'язковим, навіть коли шкіра виглядає здоровою. Правильного купання: Купати дитину потрібно в теплій (не гарячій) воді, недовго (5-10 хвилин), з використанням м'яких миючих засобів. Уникнення тригерів: Важливо виявити та, за можливості, усунути фактори, що провокують загострення. У періоди загострення лікар може призначити лікувальні креми, зазвичай на основі топічних стероїдів, щоб зняти запалення. Про інші види висипу читайте в нашому гіді "Висип у немовляти".
Жовтяниця шкіри у новонароджених
Жовтяниця шкіри у новонароджених: Розширений огляд Жовтяниця — це стан, при якому шкіра та білки очей новонародженого набувають жовтуватого відтінку. Це один із найпоширеніших станів у немовлят, що виникає через підвищення рівня білірубіну в крові. У більшості випадків це фізіологічна жовтяниця, яка є безпечним та тимчасовим процесом адаптації дитини до життя поза утробою. Механізм виникнення жовтяниці Білірубін — це жовтий пігмент, що утворюється при розпаді еритроцитів. В організмі дорослої людини він переробляється печінкою і виводиться з калом. У новонароджених цей процес відрізняється: Масовий розпад еритроцитів: Після народження організм дитини починає замінювати фетальний гемоглобін на "дорослий". Це супроводжується руйнуванням великої кількості еритроцитів і, як наслідок, виділенням великої кількості білірубіну. Незрілість печінки: Ферментні системи печінки новонародженого ще не настільки активні, щоб впоратися з таким обсягом білірубіну. В результаті неперероблений (непрямий) білірубін накопичується в крові. Оскільки він є жиророзчинним, він легко проникає в шкіру та слизові оболонки, забарвлюючи їх у жовтий колір. Цей стан детально описаний у нашій статті "Жовтяниця новонароджених: норма і патологія". Види жовтяниці та їхні відмінності Окрім фізіологічної, існують і патологічні види жовтяниці, які вимагають медичного втручання. Важливо знати їхні відмінності: Фізіологічна жовтяниця: З'являється на 2-3 день життя, досягає піку на 4-5 день і зникає до 2-3 тижня. Стан дитини при цьому не порушений. Патологічна жовтяниця: Може з'явитися вже в першу добу, рівень білірубіну дуже високий і стрімко зростає. Може бути викликана резус-конфліктом, інфекціями, генетичними захворюваннями. Жовтяниця грудного вигодовування: Розрізняють два типи. Жовтяниця грудного молока — безпечний стан, пов'язаний зі складом молока, може тривати до 2-3 місяців. Жовтяниця недостатнього годування виникає, коли дитина отримує мало молока, що уповільнює виведення білірубіну з калом. У будь-якому випадку, ступінь жовтяниці та рівень білірубіну має оцінювати лікар. Про важливість правильної організації годування для профілактики читайте у статті "Основи грудного вигодовування".
Лущення шкіри у новонароджених
Лущення шкіри у новонароджених: Адаптація до нового світу Легке лущення шкіри, особливо на ручках та ніжках, є абсолютно нормальним явищем для новонародженої дитини в перші тижні життя. Це не ознака хвороби чи сухості шкіри, а природний процес адаптації до життя поза водним середовищем материнської утроби. Розуміння цього процесу допоможе уникнути зайвого хвилювання та неправильного догляду. Чому шкіра лущиться? Протягом дев'яти місяців ваша дитина перебувала в амніотичній рідині. Її шкіра була вкрита спеціальною захисною змазкою — верніксом (vernix caseosa). Ця біла, сироподібна речовина захищала шкіру від розмокання. Після народження вернікс поступово всмоктується та змивається, і шкіра дитини вперше стикається з сухим повітрям. Верхній шар епідермісу, який був звичним до вологого середовища, починає висихати та оновлюватися. Саме цей процес оновлення ви і бачите у вигляді лущення. Особливо вираженим воно може бути у дітей, народжених після 40-го тижня, оскільки до цього моменту захисного верніксу на їхній шкірі залишається менше. Як правильно доглядати за шкірою, що лущиться? Головне правило — не втручатися і не намагатися "допомогти". Не варто терти шкіру мочалкою, намагатися зняти лусочки чи використовувати скраби. Це може пошкодити ніжний захисний бар'єр шкіри та викликати подразнення. Найкращий догляд — це мінімальний догляд: Купання: Купайте дитину в теплій воді не довше 5-10 хвилин. Використовуйте м'які миючі засоби без мила лише за потреби. Зволоження: Після купання, акуратно промокнувши шкіру м'яким рушником, можна нанести тонкий шар гіпоалергенного дитячого зволожуючого молочка або крему. Це допоможе утримати вологу. Одяг: Обирайте одяг з м'яких, натуральних тканин (бавовни), щоб уникнути додаткового подразнення. Зазвичай лущення проходить самостійно протягом 1-3 тижнів. Якщо ж шкіра дуже суха, червона, тріскається або лущення супроводжується сильним висипом, варто проконсультуватися з педіатром, щоб виключити екзему або інші дерматологічні проблеми. Про загальні принципи догляду читайте в статті "Щоденний гігієнічний догляд".
Пеленковий дерматит у новонароджених
Пелюшковий дерматит: Повний гід по профілактиці та догляду Пелюшковий дерматит, або попрілості, — це, мабуть, найпоширеніша проблема зі шкірою, з якою стикаються батьки немовлят. Це запалення шкіри в області підгузка, що проявляється почервонінням, подразненням, а іноді й висипом. Хоча цей стан завдає дискомфорту дитині, він зазвичай не є небезпечним і добре піддається корекції за допомогою правильного догляду. Чому виникає пелюшковий дерматит? "Ідеальний шторм" під підгузком Підгузок створює тепле, вологе середовище, яке є ідеальним для розвитку подразнень. В основі дерматиту лежить поєднання кількох факторів: Надмірна вологість. Тривалий контакт шкіри з сечею та калом розм'якшує її верхній захисний шар, роблячи його вразливим. Тертя. Постійне тертя підгузка об ніжну шкіру дитини викликає механічне подразнення. Хімічні подразники. Аміак, що утворюється при розпаді сечі, та ферменти, що містяться в калі, є сильними подразниками, які змінюють pH шкіри та руйнують її захисний бар'єр. Грибкова інфекція. Тепле і вологе середовище є ідеальним для розмноження грибка Candida albicans, який може приєднатися до вже існуючого подразнення, викликаючи яскраво-червоний висип з маленькими "сателітними" прищиками. Введення прикорму. Зміни у випорожненнях дитини після введення нових продуктів також можуть провокувати дерматит. Профілактика — найкраще лікування Найефективніший спосіб боротьби з пелюшковим дерматитом — це не дати йому з'явитися. Основою профілактики є кілька простих правил: Часта зміна підгузків. Міняйте підгузок, як тільки він став мокрим або брудним, в ідеалі — кожні 2-3 години, а також одразу після дефекації. Ретельне очищення. Під час кожної зміни підгузка підмивайте дитину теплою проточною водою. Використовуйте м'який миючий засіб без мила лише після випорожнення. Повітряні ванни. Це "золоте" правило. Залишайте дитину без підгузка на 10-15 хвилин кілька разів на день, щоб шкіра могла повністю висохнути і "подихати". Використання захисного крему. Наносьте тонкий шар крему під підгузок (з оксидом цинку або декспантенолом) під час кожної зміни. Він створює захисний бар'єр між шкірою та вологою. Дізнатися більше про гігієну можна у статті "Щоденний гігієнічний догляд". Про інші проблеми зі шкірою читайте в нашому гіді "Висип у немовляти".
Родимки у новонароджених
Родимки та плями у новонароджених: Гід для батьків Шкіра новонародженої дитини рідко буває ідеально чистою. Різноманітні плями, цятки та родимки є скоріше правилом, аніж винятком. У переважній більшості випадків ці шкірні утворення є абсолютно безпечними, не потребують лікування і з часом зникають або світлішають самі по собі. Давайте розглянемо найпоширеніші з них. Судинні плями ("поцілунок ангела", "укус лелеки") Це найпоширеніший тип родимок у новонароджених. Вони виглядають як пласкі рожеві або червонуваті плями неправильної форми і є скупченням розширених капілярів. "Поцілунок ангела": Плями, розташовані на лобі, повіках або переніссі. Зазвичай вони повністю зникають протягом першого року життя. "Укус лелеки": Плями на задній частині шиї, біля лінії росту волосся. Вони можуть залишатися на все життя, але стають непомітними під волоссям. Ці плями стають яскравішими, коли дитина плаче або напружується, і бліднуть при натисканні. Вони не вимагають жодного втручання. Монгольські плями Це синюваті або сірі плями, схожі на синці, які найчастіше розташовуються на попереку та сідницях. Вони є скупченням меланіну в глибоких шарах шкіри і абсолютно безпечні. Монгольські плями характерні для дітей зі смаглявою шкірою і зазвичай зникають самостійно протягом перших кількох років життя. Гемангіоми ("суничні") Це яскраво-червоні, опуклі утворення, що нагадують ягоду суниці. Вони є доброякісними пухлинами з кровоносних судин. Гемангіоми можуть бути непомітними при народженні, але активно рости в перші місяці життя. Більшість з них (до 90%) проходять через фазу росту, а потім починають повільно зменшуватися і зникають до 5-9 років. Коли варто звернутися до лікаря? Хоча більшість родимок є безпечними, консультація педіатра або дитячого дерматолога необхідна, якщо: Родимка дуже велика. Вона швидко росте, змінює колір або текстуру. Родимка розташована в місці, де може заважати життєво важливим функціям (наприклад, на повіці, що закриває око, або біля носа, що заважає диханню). Родимка починає кровоточити або вкриватися виразками. Більше про догляд за шкірою новонародженого читайте у статті "Догляд за шкірою та пелюшковий дерматит".
Себорейний дерматит у новонароджених
Себорейний дерматит ("молочні кірочки") у новонароджених Жовтуваті, жирні, лускаті кірочки на волосистій частині голови дитини, які можуть нагадувати лупу, — це себорейний дерматит новонароджених, широко відомий як "молочні кірочки" або "гнейс". Цей стан є дуже поширеним, абсолютно безпечним і не пов'язаний з алергією чи поганою гігієною. Він завдає більше естетичного дискомфорту батькам, ніж турбує саму дитину. Чому з'являються "молочні кірочки"? Точна причина до кінця не з'ясована, але, як і у випадку з акне новонароджених, головну роль відіграють материнські гормони, які все ще циркулюють в крові дитини. Ці гормони надмірно стимулюють сальні залози на шкірі голови. Надлишок шкірного сала (себуму) склеює відмерлі клітини шкіри, утворюючи ті самі щільні лусочки. Іноді до цього процесу може приєднуватися дріжджоподібний грибок Malassezia, який в нормі живе на шкірі, але в умовах підвищеної жирності може викликати легке запалення. Важливо розуміти, що цей стан не заразний і не є ознакою того, що ви щось робите неправильно. Як безпечно позбутися кірочок? Головне правило — не здирати сухі кірочки нігтями! Це може травмувати ніжну шкіру голови та призвести до інфікування. Процес видалення має бути м'яким та поступовим: Розм'якшення: За 30-60 хвилин до купання нанесіть на уражені ділянки теплу дитячу олійку (мигдальну, оливкову) або спеціальний засіб від себорейних кірочок. Це допоможе розм'якшити лусочки. Купання: Під час купання обережно помасажуйте голівку дитини і змийте олійку м'яким дитячим шампунем. Вичісування: Після купання, поки шкіра ще волога, обережно вичешіть розм'якшені лусочки м'якою щіточкою з натуральною щетиною або спеціальним дитячим гребінцем. Зазвичай себорейний дерматит проходить самостійно протягом кількох місяців, найчастіше до 6-12-місячного віку. Якщо кірочки з'являються не лише на голові, а й на обличчі, в складках шкіри, або шкіра під ними сильно запалена, варто проконсультуватися з педіатром, щоб відрізнити стан від екземи.