Сезонні алергії
Сезонні алергії (Поліноз): Причини та механізми
Сезонна алергія, також відома як поліноз або сінна лихоманка, — це алергічна реакція на пилок рослин, що переноситься вітром. Для мільйонів людей весна, літо та осінь перетворюються на період боротьби з нежитем, чханням та свербежем в очах. Це класичний приклад IgE-опосередкованої алергічної реакції, коли імунна система надмірно реагує на абсолютно безпечні частинки в повітрі.
Чому виникає реакція на пилок?
Пилок — це мікроскопічні зерна, необхідні для розмноження рослин. У схильних до алергії людей імунна система розпізнає білки пилку як чужорідні та небезпечні. При вдиханні пилок осідає на слизових оболонках носа та очей, що запускає каскад реакцій з виробленням IgE-антитіл та подальшим викидом гістаміну. Саме гістамін викликає класичні симптоми полінозу: набряк слизової носа (закладеність), надмірне виділення слизу (нежить), подразнення нервових закінчень (чхання, свербіж).
Календар алергіка: Весна, літо, осінь
Симптоми сезонної алергії чітко прив'язані до періодів цвітіння певних рослин:
- Весна (березень-травень): Період цвітіння дерев. Основними "винуватцями" є береза, вільха, ліщина, дуб.
- Літо (червень-липень): Час цвітіння лугових та злакових трав, таких як тимофіївка, жито, пирій.
- Кінець літа - осінь (серпень-жовтень): Період цвітіння бур'янів, головним з яких є амброзія. Пилок амброзії є одним з найагресивніших алергенів.
Сезонна алергія може значно погіршувати якість життя, а також є одним з головних тригерів загострень бронхіальної астми. Цей стан належить до ширшої групи екологічних алергій.
💡Рекомендації
avoidance
Уникайте алергенів
medication
Ліки
monitoring
Спостерігання
medical
Медичний нагляд
🚨Тривожні ознаки
🏠Домашні засоби
👨⚕️Коли звернутися до лікаря
Пов'язані симптоми
Алергічні реакції
Загальні алергічні реакції: Що відбувається в організмі? Алергічна реакція — це надмірна, "помилкова" відповідь імунної системи на речовину (алерген), яка для більшості людей є абсолютно безпечною. По суті, це збій в системі розпізнавання "свій-чужий", коли імунна система починає атакувати нешкідливі білки з їжі, пилку або шерсті тварин так, ніби це небезпечний вірус чи бактерія. Розуміння цього фундаментального механізму допомагає усвідомити, що алергія — це не ознака "слабкого" імунітету, а, навпаки, його надмірної активності. Механізм алергічної реакції: Роль імунної системи та гістаміну В основі більшості алергічних реакцій лежить складний імунний каскад, ключовими гравцями в якому є антитіла класу IgE та спеціальні клітини — мастоцити. Сенсибілізація (перший контакт): При першому потраплянні алергену в організм схильної до алергії людини, її імунна система виробляє специфічні IgE-антитіла до цього алергену. Ці антитіла "осідають" на поверхні мастоцитів, які у великій кількості знаходяться в шкірі, дихальних шляхах та травному тракті. Цей етап проходить безсимптомно. Алергічна реакція (повторний контакт): Коли алерген потрапляє в організм вдруге, він зв'язується з IgE-антитілами на мастоцитах. Це слугує сигналом для мастоцитів негайно вивільнити у навколишні тканини велику кількість біологічно активних речовин, головним з яких є гістамін. Саме гістамін відповідає за більшість симптомів алергії: він розширює кровоносні судини (викликаючи почервоніння та набряк), підвищує їхню проникність, стимулює вироблення слизу (викликаючи нежить) та подразнює нервові закінчення (викликаючи свербіж). Типи алергічних реакцій: Від шкіри до анафілаксії Залежно від того, де саме відбувся викид гістаміну, симптоми можуть бути різними: Шкірні: Кропив'янка (пухирі), ангіоневротичний набряк (набряк Квінке), загострення екземи. Респіраторні: Алергічний риніт (нежить, чхання), алергічний кон'юнктивіт (свербіж та почервоніння очей), кашель, хрипи, задишка. Травні: Нудота, блювання, біль у животі, діарея. Системні (анафілаксія): Найважча реакція, що вражає одразу кілька систем організму і загрожує життю. Алергенами можуть виступати найрізноманітніші речовини, що детально описано в статтях про харчову алергію, сезонні алергії та алергію на тварин.
Алергії на латекс
Алергія на латекс: Прихована небезпека Алергія на латекс — це реакція на білки, що містяться в натуральному каучуковому латексі. Цей матеріал отримують із соку каучукового дерева. Його широко використовують у виробництві медичних виробів (рукавички, катетери), повітряних кульок, дитячих сосок, презервативів та багатьох інших побутових предметів. Для більшості людей латекс є безпечним, але для деяких контакт з ним може викликати серйозні алергічні реакції. Механізм та типи реакцій Існує кілька типів реакцій на латекс: Подразнювальний контактний дерматит: Це не справжня алергія, а пряме подразнення шкіри від хімічних речовин у рукавичках або від тертя. Проявляється сухістю, почервонінням та лущенням. Алергічний контактний дерматит: Це уповільнена алергічна реакція на хімічні добавки, що використовуються при виробництві латексу. Висип, схожий на екзему, з'являється через 24-48 годин після контакту. Справжня алергія на латекс (негайна реакція): Це найнебезпечніший тип, опосередкований IgE-антитілами до білків самого латексу. Симптоми з'являються швидко і можуть включати кропив'янку, нежить, утруднене дихання і, в найважчих випадках, анафілаксію. Групи ризику та перехресні реакції Найбільший ризик розвитку алергії на латекс мають люди, які часто з ним контактують: медичні працівники, працівники гумової промисловості, а також діти, які перенесли багато операцій. Цікаво, що існує перехресна реактивність між латексом та деякими фруктами. Це явище, відоме як "латексно-фруктовий синдром", виникає через те, що білки в латексі схожі на білки в бананах, авокадо, ківі та каштанах. У людини з алергією на латекс може виникнути реакція на ці продукти, і навпаки. Це є прикладом зв'язку з харчовою алергією.
Алергії на ліки
Алергія на ліки: Коли медикаменти викликають імунну відповідь Алергія на ліки — це непередбачувана реакція імунної системи на медичний препарат. Важливо відрізняти справжню алергію від побічної дії ліків. Побічна дія — це відомий, очікуваний і часто дозозалежний ефект препарату (наприклад, нудота від антибіотиків). Алергія ж є реакцією імунної системи, може виникнути на будь-яку дозу препарату і не залежить від його фармакологічних властивостей. Механізм лікарської алергії Імунна система розпізнає молекулу ліків (або продукт її розпаду в організмі) як чужорідну та небезпечну речовину (антиген). У відповідь вона запускає захисний механізм, який може бути двох типів: Негайна реакція (IgE-опосередкована): Розвивається протягом години після прийому ліків. Це класичний тип алергічної реакції, що супроводжується викидом гістаміну і може проявлятися у вигляді кропив'янки, набряку Квінке або анафілаксії. Уповільнена реакція (Т-клітинна): Розвивається через кілька годин або навіть днів. Найчастіше проявляється у вигляді різноманітних висипів на шкірі. Симптоми та найпоширеніші "винні" препарати Найчастішим проявом лікарської алергії є шкірний висип. Проте реакції можуть бути й системними, вражаючи внутрішні органи. Найнебезпечнішим проявом є анафілактичний шок. Хоча алергію може викликати будь-який препарат, існують групи ліків, що роблять це найчастіше: Антибіотики: Особливо пеніцилінового ряду та сульфаніламіди. Нестероїдні протизапальні засоби (НПЗЗ): Аспірин, ібупрофен. Анестетики, що використовуються при хірургічних втручаннях. Хіміотерапевтичні препарати. Будь-яка підозра на алергію на ліки вимагає негайного припинення прийому препарату та консультації з лікарем.
Алергії на тварин
Алергія на тварин: Справа не в шерсті Поширеною є думка, що алергію викликає шерсть домашніх тварин. Насправді, це міф. Шерсть сама по собі рідко є алергеном. Справжньою причиною алергічної реакції є білки, що містяться в слині, сечі та лупі (відмерлих частинках шкіри) тварини. Ці мікроскопічні алергени легко висихають, потрапляють у повітря, осідають на меблях, килимах та одязі, стаючи причиною цілорічних симптомів. Що є справжнім алергеном? У кожної тварини є свої специфічні білки-алергени. Наприклад, головний алерген котів — це білок Fel d 1, який виробляється в слинних та сальних залозах. Коли кіт вилизується, він поширює цей білок по всій шерсті, яка потім слугує "транспортом" для алергену. Алергени тварин дуже легкі та "летючі", вони можуть залишатися в приміщенні протягом багатьох місяців навіть після того, як тварина його покинула. "Гіпоалергенні" породи: міф чи реальність? Ідея "гіпоалергенних" порід котів чи собак є переважно маркетинговим ходом. Не існує порід, що зовсім не викликають алергії. Всі вони виробляють алергенні білки. Деякі породи, які менше линяють (наприклад, пуделі), можуть поширювати менше алергенів по дому, що може полегшити симптоми у деяких людей, але не усуває проблему повністю. Рівень вироблення алергенів може залежати не від породи, а від конкретної тварини. Симптоми алергії на тварин Найчастіше алергія на тварин проявляється респіраторними симптомами: нежить, чхання, закладеність носа, кашель, хрипи та загострення астми. Також характерні алергічний кон'юнктивіт (свербіж та почервоніння очей) та шкірні реакції, такі як кропив'янка при прямому контакті зі слиною тварини.
Алергії на укуси комах
Алергія на укуси комах: Від місцевої реакції до анафілаксії Реакція на укус комахи є у всіх, але важливо розрізняти нормальну місцеву реакцію, велику місцеву реакцію та небезпечну для життя системну алергічну реакцію. Укус будь-якої комахи може викликати почервоніння та свербіж. Проте справжню алергію найчастіше викликає отрута перетинчастокрилих комах: бджіл, ос, шершнів та мурах. Що викликає алергію: Отрута, а не укус На відміну від комарів, які впорскують слину, перетинчастокрилі комахи впорскують отруту, що містить потужні білки-алергени. Імунна система людини з алергією виробляє IgE-антитіла до цих білків. При повторному укусі відбувається масивний викид гістаміну, що й викликає алергічну реакцію. Види реакцій на укус Нормальна місцева реакція: Біль, почервоніння та набряк діаметром до кількох сантиметрів навколо місця укусу. Це не алергія, а нормальна токсична дія отрути. Велика місцева реакція: Набряк значно більший, може поширюватися на всю кінцівку (наприклад, від кисті до ліктя). Хоча це виглядає страшно, зазвичай це не є небезпечним для життя, якщо набряк не в області шиї. Системна алергічна реакція (анафілаксія): Найнебезпечніший тип. Реакція вражає весь організм. Симптоми розвиваються швидко, протягом кількох хвилин, і можуть включати: Кропив'янку по всьому тілу, сильний свербіж. Набряк губ, язика, горла, що призводить до утрудненого дихання та хрипів. Біль у животі, нудоту, блювання. Запаморочення, падіння тиску, втрату свідомості. Системна реакція на укус комахи — це медична надзвичайна ситуація, що потребує негайного введення адреналіну. Про звичайні реакції у дітей можна почитати на сторінці "Укуси комах у дітей".
Алергії на їжу
Харчова алергія: Коли їжа стає ворогом Харчова алергія — це специфічна реакція імунної системи на білки, що містяться в певних продуктах харчування. Важливо не плутати справжню алергію з харчовою непереносимістю. Непереносимість (наприклад, непереносимість лактози) — це проблема травлення, пов'язана з дефіцитом ферментів, і вона не задіює імунну систему. Алергія ж — це імунна атака, яка може мати серйозні, а іноді й життєво небезпечні наслідки. Імунний механізм: Чому організм атакує білки їжі В основі харчової алергії лежить IgE-опосередкована реакція. Імунна система людини, схильної до алергії, помилково сприймає абсолютно безпечний харчовий білок як загрозу. У відповідь на перший контакт з цим білком, організм виробляє специфічні IgE-антитіла. При повторному вживанні продукту ці антитіла активують мастоцити, що призводить до викиду гістаміну та інших медіаторів запалення. Це викликає швидку алергічну реакцію, зазвичай протягом кількох хвилин до двох годин. Хоча алергію може викликати будь-який продукт, понад 90% всіх реакцій пов'язані з так званою "великою вісімкою" алергенів: Молоко Яйця Арахіс Горіхи (мигдаль, волоський горіх, кеш'ю) Соя Пшениця Риба Морепродукти Прояви харчової алергії: Від свербежу до анафілаксії Симптоми можуть варіюватися від легких до вкрай важких. Найчастіше страждає шкіра (у вигляді кропив'янки або набряку), травна система (нудота, блювання, біль у животі) та дихальна система (хрипи, кашель). Найнебезпечнішим проявом є анафілаксія — системна реакція, що загрожує життю. Також існує синдром оральної алергії, при якому виникає свербіж та набряк у роті у відповідь на сирі фрукти та овочі у людей з алергією на пилок через перехресну реактивність.