Холодні руки та ноги
Холодні руки та ноги під час вагітності: Парадокси кровообігу
Багато вагітних жінок відзначають, що їм постійно жарко, і це логічно — обмін речовин прискорюється, виробляється більше тепла. Тим дивнішим може здаватися такий симптом, як постійно холодні руки та ноги. Цей парадокс має цілком наукове пояснення і зазвичай не є приводом для занепокоєння.
Централізація кровообігу
Головна причина цього явища — перерозподіл крові в організмі. Під час вагітності ваше тіло має один головний пріоритет: забезпечити оптимальні умови для розвитку дитини. Це означає, що основний потік теплої, багатої на кисень крові спрямовується до життєво важливих органів — матки, плаценти та плода. В результаті периферичні судини на руках та ногах можуть рефлекторно звужуватися, щоб "заощадити" тепло та кров для центру. Це і призводить до відчуття холоду в кінцівках.
Інші можливі причини
- Гормональні зміни: Коливання гормонів можуть впливати на тонус дрібних судин, роблячи їх більш чутливими до змін температури.
- Низький тиск: Фізіологічна гіпотензія, характерна для першої половини вагітності, також може сприяти відчуттю холоду в кінцівках через загальне зниження тиску в судинній системі.
- Анемія: Дефіцит заліза є однією з поширених причин відчуття холоду. Якщо крім холодних рук та ніг ви відчуваєте сильну втому та слабкість, варто обговорити це з лікарем та здати аналіз крові.
У більшості випадків це лише тимчасова незручність. Проте, якщо холод супроводжується зміною кольору шкіри (побіління, посиніння) або болем, це може бути ознакою синдрому Рейно, про що варто повідомити лікаря.
💡Рекомендації
clothing
Носіть теплі шкарпетки та рукавички
massage
Робіть легкий масаж для покращення кровообігу
movement
Регулярно рухайте пальцями рук та ніг
environment
Уникайте тривалого перебування на холоді
🚨Тривожні ознаки
🏠Домашні засоби
👨⚕️Коли звернутися до лікаря
Пов'язані симптоми
Варикозні вени
Варикозні вени під час вагітності: Причини, профілактика та полегшення Поява синюватих, звивистих та іноді болючих вен на ногах — ще одна поширена проблема, з якою стикаються майбутні мами. Варикозне розширення вен під час вагітності є наслідком колосального навантаження на вашу серцево-судинну систему. Хоча це може викликати естетичний дискомфорт та відчуття важкості, у більшості випадків стан є тимчасовим і значно покращується після пологів. Чому вени страждають під час вагітності? Як і у випадку з набряками, причини варикозу комплексні: Збільшення об'єму крові: Протягом вагітності кількість крові у вашому тілі зростає майже на 50%. Це створює додатковий тиск на стінки всіх судин, включаючи вени. Тиск матки: Зростаюча матка тисне на великі вени в області тазу, що ускладнює відтік крові від ніг. Кров застоюється, підвищуючи тиск у венах нижніх кінцівок і змушуючи їх розширюватися. Гормональний вплив: Прогестерон розслабляє гладку мускулатуру, зокрема й стінки вен. Вони стають менш еластичними і легше розширюються під тиском. Спадковість: Якщо у вашої мами чи бабусі був варикоз, ваші шанси зіткнутися з ним під час вагітності значно вищі. Варикоз може проявлятися не лише на ногах, а й в області вульви та прямої кишки (що називається гемороєм). Профілактика, що включає помірну фізичну активність та контроль ваги, може значно полегшити симптоми.
Високий тиск під час вагітності
Високий тиск під час вагітності: Коли потрібно бити на сполох На відміну від низького тиску, підвищення артеріального тиску (гіпертензія) під час вагітності — це симптом, який вимагає особливо пильної уваги та ретельного медичного контролю. Це може бути як загостренням існуючої проблеми, так і ознакою специфічних для вагітності ускладнень, найгрізнішим з яких є прееклампсія. Види гіпертензії у вагітних Лікарі розрізняють кілька типів високого тиску під час вагітності: Хронічна гіпертензія: Високий тиск (140/90 мм рт. ст. і вище) був діагностований ще до вагітності або до 20-го тижня. Жінки з цим діагнозом потребують ретельного спостереження протягом усього терміну. Гестаційна гіпертензія: Тиск підвищується після 20-го тижня вагітності, але при цьому в аналізі сечі немає білка. Часто цей стан не має інших симптомів, але може з часом перейти в прееклампсію. Прееклампсія: Це серйозне ускладнення, що виникає після 20-го тижня і характеризується поєднанням високого тиску та наявності білка в сечі (протеїнурія). Може супроводжуватися сильними набряками, головним болем, порушеннями зору. Чому прееклампсія небезпечна? Прееклампсія вражає судини по всьому тілу, зокрема в плаценті, нирках, печінці та мозку. Це може призвести до: Для дитини: Порушення кровотоку в плаценті, що викликає затримку росту плода, гіпоксію та необхідність передчасних пологів. Для матері: Ураження нирок та печінки, набряк легень, а у найважчих випадках — еклампсія, стан, що супроводжується судомами і становить пряму загрозу життю. Саме тому регулярне вимірювання тиску та здача аналізу сечі є обов'язковою частиною пренатального догляду. Про тривожні симптоми, які не можна ігнорувати, читайте в розділі про ускладнення вагітності.
Задишка під час вагітності
Задишка під час вагітності: Пояснення та поради Відчуття, що вам не вистачає повітря навіть після мінімального навантаження, наприклад, підйому на другий поверх, може викликати тривогу. Проте задишка (диспное) є надзвичайно поширеним симптомом, з яким стикається близько 75% вагітних жінок. У більшості випадків це фізіологічна норма, а не ознака проблем з серцем чи легенями. Причини задишки на різних термінах Механізм виникнення задишки змінюється залежно від триместру. Перший та другий триместри. На ранніх термінах ваш живіт ще маленький і не може тиснути на діафрагму. Головним "винуватцем" тут є гормон прогестерон. Його рівень стрімко зростає, і він безпосередньо впливає на дихальний центр у головному мозку, підвищуючи його чутливість до вуглекислого газу. В результаті мозок посилає сигнал дихати частіше та глибше, щоб забезпечити зростаючий плід достатньою кількістю кисню. Ви можете відчувати це як потребу зробити глибокий вдих, навіть перебуваючи у спокої. Це адаптивний механізм, який працює на користь вашої дитини. Детальніше про цей період читайте у наших оглядах першого та другого триместрів. Третій триместр. На пізніх термінах до гормонального фактору приєднується потужний механічний. Ваша матка досягає значних розмірів, піднімаючись високо в черевну порожнину і починаючи тиснути на діафрагму — головний дихальний м'яз. Це обмежує простір для повного розправлення легень, тому кожен вдих стає менш глибоким. Щоб компенсувати це, ви починаєте дихати частіше. Приємна новина: за кілька тижнів до пологів, коли голівка дитини опускається в таз (особливо на 36-38 тижні), тиск на діафрагму зменшується, і дихати стає помітно легше. Чи вистачає кисню дитині? Це головне питання, яке турбує мам. Відповідь: так, вистачає. Фізіологічна задишка вагітних — це дискомфорт для мами, але не проблема для дитини. Ваш організм дуже розумний: він адаптується і забезпечує плід усім необхідним через плаценту, навіть якщо вам здається, що ви не можете надихатися. Ключову роль відіграє регулярний пренатальний догляд, під час якого лікар контролює стан дитини.
Кровоточивість ясен
Кровоточивість ясен під час вагітності: Гінгівіт вагітних Якщо під час чищення зубів щітка або зубна нитка забарвлюються в рожевий колір, не варто панікувати. Кровоточивість ясен, або гінгівіт вагітних, — це надзвичайно поширений стан, з яким стикається більше половини майбутніх мам. Це не означає, що ви погано доглядаєте за зубами, а є специфічною реакцією вашого організму на гормональні зміни. Чому ясна стають такими чутливими? Як і у випадку з носовими кровотечами, головну роль тут відіграють гормони та посилений кровообіг. Гормональна перебудова: Підвищений рівень прогестерону та естрогену робить тканини ясен більш чутливими до бактерій, що містяться в зубному нальоті. Імунна відповідь на ці бактерії стає більш вираженою, що призводить до запалення, набряку та почервоніння ясен. Збільшення кровотоку: Посилене кровопостачання тканин ясен робить їх більш пухкими та вразливими до будь-яких механічних подразнень, таких як чищення зубів. Чому важливо не ігнорувати цей симптом? Хоча гінгівіт вагітних є поширеним явищем, ігнорувати його не можна. Без належної гігієни він може прогресувати до більш серйозного стану — пародонтиту, який може призвести до пошкодження кісткової тканини навколо зубів. Деякі дослідження пов'язують важкий пародонтит із підвищеним ризиком передчасних пологів та народження дитини з низькою вагою. Тому регулярні та ретельні гігієнічні процедури, а також профілактичний візит до стоматолога, є важливою частиною вашого пренатального догляду.
Набряки в ногах та щиколотках
Набряки в ногах та щиколотках: Ваш детальний гід Відчуття "налитих" ніг, сліди від шкарпеток, що не зникають годинами, та взуття, яке раптом стало замалим, — з цими проявами стикається більшість майбутніх мам. Набряки (або, медичною мовою, едема) є одним із найпоширеніших супутників вагітності, особливо в третьому триместрі. Хоча вони можуть завдавати значного дискомфорту, у переважній більшості випадків це абсолютно нормальне фізіологічне явище, а не ознака хвороби. Чому виникають набряки? Тріо головних причин Щоб зрозуміти, чому тіло накопичує рідину, варто розглянути три основні процеси, що відбуваються у вашому організмі: Збільшення об'єму рідини в тілі. Протягом вагітності об'єм крові та інших рідин у вашому тілі збільшується майже на 50%! Це необхідно для підтримки росту та розвитку дитини, плаценти та матки. Частина цієї додаткової рідини неминуче накопичується в тканинах, особливо в найнижчих точках тіла під дією сили тяжіння — у стопах та щиколотках. Механічний тиск матки. Ваша матка росте з неймовірною швидкістю. На пізніх термінах вона досягає таких розмірів, що починає тиснути на вени в тазу, зокрема на нижню порожнисту вену. Ця вена відповідає за повернення крові від нижньої частини тіла до серця. Тиск на неї уповільнює кровообіг, що призводить до застою крові та "просочування" рідини з судин у навколишні тканини ніг. Гормональні зміни. Гормони вагітності, зокрема прогестерон, розслабляють стінки кровоносних судин, роблячи їх більш еластичними та проникними. Це також сприяє легшому виходу рідини з судинного русла в тканини. Коли набряки — це норма? Фізіологічні, тобто нормальні, набряки мають кілька характерних ознак: Вони зазвичай з'являються симетрично на обох ногах. Посилюються надвечір, особливо після довгого дня на ногах або в спекотну погоду. Значно зменшуються або повністю зникають після нічного відпочинку в горизонтальному положенні. При натисканні пальцем на набряклу ділянку залишається невелика ямка, яка повільно розгладжується. Важливо розуміти, що такий стан, хоч і неприємний, не шкодить вашому малюку. Проте, існують і тривожні сигнали, про які варто знати. Про інші фізичні зміни тіла можна прочитати в нашому детальному гіді. Коли набряки — привід для занепокоєння? Іноді набряки можуть бути ознакою серйозного ускладнення вагітності — прееклампсії. Це стан, що характеризується високим артеріальним тиском та наявністю білка в сечі. Негайно зверніться до лікаря, якщо ви помітили: Раптовий та сильний набряк не лише ніг, але й обличчя, рук, зони навколо очей. Асиметричний набряк (набрякла лише одна нога), що супроводжується болем, почервонінням — це може бути ознакою тромбозу глибоких вен. Набряки супроводжуються сильним головним болем, порушенням зору ("мушки" перед очима) або болем у верхній частині живота. Про ці та інші ускладнення важливо знати кожній майбутній мамі.
Низький тиск під час вагітності
Низький тиск під час вагітності: Детальний розгляд Відчуття раптової слабкості або запаморочення, коли ви встаєте з крісла, може бути тривожним, але під час вагітності це надзвичайно поширене явище. Легке зниження артеріального тиску (гіпотензія) є фізіологічною нормою, особливо в першій половині вагітності. Це результат дивовижної адаптації вашої серцево-судинної системи до нового стану. Чому тиск падає: Робота гормонів та судин Головним "диригентом" цього процесу є гормон прогестерон. Його рівень стрімко зростає з перших тижнів, і однією з його ключових функцій є розслаблення гладкої мускулатури. Це життєво необхідно для матки, щоб вона не скорочувалася і могла рости, але дія прогестерону поширюється на все тіло, включаючи стінки ваших кровоносних судин. Коли судини розширюються, загальний опір кровотоку падає, що й призводить до зниження артеріального тиску. Уявіть собі систему водопостачання: якщо розширити всі труби, тиск води в них впаде. Водночас ваш організм починає виробляти більше крові, але на ранніх термінах розширення судин відбувається швидше, ніж збільшення об'єму крові, що й викликає гіпотензію. Зазвичай тиск досягає найнижчих значень у другому триместрі, а до кінця третього він поступово повертається до довагітних показників. Постуральна гіпотензія: Ворог різких рухів Найчастіше низький тиск проявляється у вигляді постуральної (ортостатичної) гіпотензії. Це стан, коли тиск різко падає при зміні положення тіла з горизонтального чи сидячого на вертикальне. Кров під дією гравітації "відливає" від голови, а розслаблені судини не встигають швидко звузитися, щоб компенсувати це. Результат — раптове запаморочення, "потемніння в очах" або навіть короткочасна непритомність. Саме тому головна рекомендація — рухатися плавно. Синдром нижньої порожнистої вени На пізніх термінах вагітності (зазвичай після 20-го тижня) з'являється ще одна причина для падіння тиску — механічна. Коли ви лежите на спині, важка матка може перетискати нижню порожнисту вену — велику судину, що несе кров від нижньої частини тіла до серця. Це значно зменшує серцевий викид, що призводить до різкого падіння тиску, задишки та сильного дискомфорту. Саме тому вагітним рекомендують спати на боці, переважно на лівому.